盆底肌修復一胎後不修復，二胎時損傷更大

盆底肌修復一胎後不修復，二胎時損傷更大

在婦產科門診中，常常有這樣的病人——半夜起床小便，剛一坐起，就禁不住尿到了褲子裡；生怕在公共場所控制不住小便，外出前只好墊上衛生巾或尿不濕……放聲大笑會漏尿要追溯到分娩時！

盆底功能障礙

研究發現，已婚、已育婦女的盆底肌功能障礙發病率約為30%－40%，四五十歲的病人更為集中。盆底功能障礙患者中，一半以上的患者存在不同程度的排尿異常。

很多人不知道，中老年時發生盆底功能障礙，很可能是幾十年前分娩損傷引發的。而女性在妊娠、分娩過程中，不可避免地對盆底肌造成不同程度的損傷。

盆底肌在哪裡？

在女性盆骨和下肢之間，只有盆底肌等支持結構。盆底肌像「彈簧床」一樣，承托和支持著膀胱（尿道）、子宮（陰道）、直腸（肛門）等盆腔臟器，並有多項生理功能，包括控制排尿排便、維持陰道緊縮度等。

產後盆底肌為啥會出現問題

分娩後，隨著胎兒的娩出，部分韌帶松裂，「彈簧床」彈性變差，無法將器官固定在正常位置，從而出現功能障礙。

如果盆底肌肉不經常鍛煉或治療，而處於鬆弛或異常緊張狀態，將會引起陰道敏感性下降，導致約53%的產婦生產完8周後在性生活中發生問題，夫妻生活質量下降。

除此之外，大概70%-80%的產後新媽媽，有輕微尿失禁的情況；比如打噴嚏或者是咳嗽，尿會漏出來一點；嚴重的，還會有一些大便失禁、臟器脫垂等情況。

一胎後不修復，二胎時損傷更大

聽過很多二胎媽媽跟臨床婦產科醫生反映她們的問題，聊完之後來一句：「我生第一個孩子的時候，都沒像現在出現那麼多問題。」那是當然，生一個怎麼能跟生兩個比較。懷一胎時肯定比懷二胎時年輕，身體也相對好一些，很多孕媽在懷二胎時明顯比之前更辛苦。

還有一個重要原因，懷孕對於盆底肌的慢性損傷，在二胎時就x2了。特別是一胎產後出現盆底肌功能性障礙的，如果不及時康復，在二胎孕中，症狀容易加重。

盆底肌是有記憶的

身體很神奇，你對它好，它就會對你好。生完做了盆底肌康復的女性，比沒做康復的女性，二胎後出現脫垂的比例低。盆底肌恢復得越好，盆底肌功能性障礙發生風險越低。

盆底肌也一樣，孕期子宮發育帶來的壓力，使得盆底肌逐漸鬆弛，在分娩後，不會立即恢復原狀。此時盆底肌就「記憶混亂」，它不知道該記住孕前健康的肌肉，還是產後鬆弛的樣子，此時我們要抓緊做康復訓練，別讓盆底肌「記住」鬆弛的狀態，定型之後，恢復難度增大了。

如果女性在產後積極鍛煉盆底肌或著進行盆底肌專業修復，第二次產後，也能較快找到對盆底肌的本體感覺，更容易喚醒肌肉神經。

盆底康復治療，越早越好

盆底康復治療，越早進行效果越好。如果不做任何訓練和治療，隨著年齡增大，激素水平下降，肌肉變得鬆弛，症狀會越來越嚴重。

保護盆底肌，你應該做到：

1.  產後42天做盆底功能檢查；

2.  兩癌一篩中納入盆底功能篩查；

3.  40歲之後每年1-2次的盆底功能篩查；

4.  根據自身情況定期做盆底康復。