来源：深圳怡康醫院
尿完沒多久又想尿怎麼辦？深圳婦科醫生解析常見原因與治療方法
在日常門診中，常有患者反映：
「醫生，我總是想上廁所，剛去完沒多久又有尿意，有時甚至來不及就漏尿了。」
有些人認為，這是年紀大了的原因，但其實不盡然。這些情況大部分都是「急迫性尿失禁」 的表現。
研究顯示，全世界20歲及以上人群中約有4.23億人患有某種形式的尿失禁。2020年，我國的一項流行病學研究表明，隨著年齡的增長，尿失禁的發生率也會增加，極大影響患者的身心健康和生活質量。隨著老齡化的發展，受該病困擾的人群比例可能越來越大，因此，更早地識別急迫性尿失禁的症狀和進行儘早處理非常關鍵。
什麼是急迫性尿失禁？
相關指南對急迫性尿失禁的定義為「伴隨急迫感的不自主的漏尿現象」。主要表現有這些：
尿意有急迫感。這裡的急迫感，指的是伴有突然的、強烈的、很難推遲的尿意。
白天排尿次數明顯大於7次。正常飲水下，平均每人白天排尿次數≤7次，根據飲食飲水攝入的不同略微有差別。所以如果白天的排尿次數過多，就要留意一下自己的身體是不是有什麼問題了。
常見症狀還包括尿頻，夜尿，漏尿等。
迫性尿失禁病因有哪些？
人體的尿液由腎臟產生，經過輸尿管進入膀胱暫時儲存，在大腦認為此時的環境可以排尿時，儲存在膀胱里的尿液便通過尿道排出。
正常情況下，膀胱需要充盈到一定程度才會被人體感知到強烈尿意。而對於急迫性尿失禁患者，有以下兩點不同：
①膀胱並未達到較充盈的狀態時，就已經有了強烈的尿意，這是由於膀胱上的肌肉更容易興奮、更頻繁地收縮導致的；
②在強烈的尿意急迫感出現後，盆底肌肉群缺乏足夠的力量控制小便流出，導致還沒走到廁所就出現小便漏出的情況。
急迫性尿失禁的發生髮展與多個因素相關，比如生活習慣、強迫焦慮的心理狀態以及潛在疾病等，常見的原因有以下幾種：
1、生活習慣：攝入過多咖啡因、便秘等；
2、尿路感染；
3、懷孕生產、肥胖等導致的盆底肌無力；
4、部分神經系統疾病，比如脊髓損傷、中風、多發性硬化、糖尿病引起的神經損傷等；
5、盆底區域接受放射治療、長期導尿後、盆底手術後。
如何治療急迫性尿失禁？
一旦出現急迫性尿失禁的症狀，建議要及時就醫。如果經醫生診斷，確定是疾病原因（如尿路感染、神經疾病等）引起的，則需要接受針對性的治療，例如藥物、手術等。在排除疾病原因後，通常可以採取下述治療方法來緩解和改善症狀。
保守治療
01行為療法
又稱「膀胱訓練」，讓患者記錄排尿日記（包括飲水時間和飲水量、排尿時間和排尿量），採用「定時排尿」和「延遲排尿」方法，逐漸延長排尿間隔時間，至排尿間隔時間能達到3～4小時。
02電刺激療法
電刺激盆底肌肉可使逼尿肌鬆弛，尿道括約肌收縮，增加膀胱出口阻力以達到治療尿失禁的目的。
03生物反饋
應用肌電圖生物反饋指導盆底肌訓練，能夠加強肌肉收縮後放鬆的效率和盆底肌張力，鞏固盆底肌訓練效果。
04藥物治療
主要包括M受體拮抗劑和β3腎上腺素能受體激動劑等。
手術治療
骶神經調控術、膀胱藥物注射、膀胱擴大術、尿流改道術等。
溫馨提醒：尿頻背後可能隱藏著多種病因。我們應予以足夠重視，從多方面入手進行預防和治療，以確保身體健康和生活質量。
