来源：深圳怡康婦産醫院
随着年龄的增长，加上现在环境的变化，很多女性的卵巢容易出现问题，而卵巢储备功能是评估女性生育能力的一项重要指标，卵泡的减少等等问题都会导致女性无法正常怀孕，因此我们需要做好卵巢储备功能的检查，也就是AMH抗缪勒氏管激素检查！
评估卵巢储备功能|AMH抗缪勒氏管激素检查
抗缪勒管激素是由睾丸未成熟的 Sertoli 细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 便渐趋于 0，可作为预测卵巢储备的标志物。
☆ AMH是评价卵巢储备功能的良好指标，且检查较方便 ；
☆ AMH可预测绝经年龄；
☆ AMH为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供新的参考指标；
☆AMH对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义
☆ AMH在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应，制定个体化刺激方案，一定程度提高妊娠率，降低并发症风险；
☆ 不受月经周期影响，随时可检查（FSH、LH、E2会随着月经周期而变动，通常是在月经来潮第3—5天进行检测）；
☆ 可明确得知卵子库存量（FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好与坏，而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中，通过检测数值即可得知卵子库存量）；
☆ 在生殖医学方面具有发展潜力（AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上，是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据，透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量，面对患者咨询时也能提供较明确的建议）。
AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，在一定范围内AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。若AMH值大于6.8ng/ml时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易对反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激等。
AMH检测临床意义：
1、抗缪勒氏管激素（AMH）能抑制卵泡刺激素（FSH)，防止卵泡未发育成熟就过早消耗，因此AMH与FSH 呈负相关。
如果AMH值高，则FSH低，说明卵巢储备功能良好；如果AMH值低，则FSH高，说明基础卵泡消耗过快。
2、多囊卵巢综合征(PCOS)
AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢综合征所导致，当结果大于8.5ng/ml,准确性及特异性更好。
3、诊断卵巢颗粒细胞瘤
卵巢颗粒细胞瘤为最常见的一种具有内分泌（以雌激素为主）功能的卵巢肿瘤。可发生于任何年龄，多数在绝经后，表现为AMH异常升高。
4、辅助生殖领域
随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，AMH降低, AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据数值来判断使用促排卵药物的用量，接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标，AMH>3ng/ml卵巢高反应风险高，AMH<1.5ng/ml 卵巢低反应风险高。
5、卵巢早衰
AMH低于正常参考值，提示有卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致，女性过了35岁，AMH会快速下降，女性朋友要定期检测AMH值，如果有生育计划一定要趁早。
6、AMH预测绝经年龄
对于40周岁以上的女性，可以通过AMH预测绝经年龄，提前进行更年期干预管理，缓解更年期症状。
AMH值低仅意味着卵子数量较少，想要顺利怀孕就要提高卵子质量。
生活中可以通过加强锻炼身体，少抽烟喝酒，保持良好生活习惯，避免过度节食，适当吃一些富含蛋白质，维生素的食物，保持良好心态，避免卵巢早衰的发生。
定期检测AMH水平，一旦发现有卵巢早衰，就要及时治疗，如果有生育需求，要尽早辅助生殖，以免AMH值越来越低。
