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深圳龙岗子宫内膜异位为何能导致不孕?

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  子宫内膜异位为何能导致不孕?发生不孕不育的人群越来越多,这类人群的症状或者病因也是各式各样数不胜数。其中就有数据显示,子宫内膜异位病症的患者中不孕症的发病率已经接近百分之五十了,它是非子宫内膜异位症人群的二十多倍;同时还有百分之四十多的不孕症患者合并子宫内膜异位症。看看这些数据的显示,人们都很沮丧。那么,到底子宫内膜异位为何能导致不孕呢?

  首先是机械性因素:在子宫内膜异位症的发展过程中,输卵管多保持疏通性,但卵巢或输卵管周围粘连则成为不孕的重要原因。尤其是冰冻骨盆、输卵管粘连可引起拾卵障碍或精子的输卵管内输送障碍。此外,输卵管内子宫内膜异位症病变也可起到直接的影响。

  其次是腹水异常,腹水属血浆滤液,正常盆腔内存量少于5ml,排卵后腹水瞬间增至20ml。腹水体积及腹水中各种激素和其他物质的浓度影响排卵、拾卵、输送受精卵等过程。多数报道认为子宫内膜异位症患者腹水中所含的异常物质可致不育。腹水中PGs如PGF2a、PGE2、FXB2病理性增加,细胞因子特别是白细胞介素可能对输卵管拾卵、受精、受精卵分裂等生殖过程有阻碍作用。

  卵巢功能异常也是导致女性不孕的而原因,子宫内膜异位症可伴有多种卵巢功能异常,如LH峰值异常、卵泡发育异常、无排卵、高泌乳素血症、黄体功能不全、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),其发生率均高于非子宫内膜异位症人群。

  最后一点就是免疫功能异常,子宫内膜异位症患者可有细胞免疫异常,以异位增生的子宫内膜细胞作为抗原,产生对正常子宫内膜的自身抗体(EMAb)。据报道,子宫内膜异位症患者的子宫内膜存在:IgA、IgG抗体及补体沉着。内异症特异的免疫反应所致。这种局部反应激活巨噬细胞,产生各种细胞因子,导致不孕。


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