来源：深圳怡康醫院
深圳朱古力瘤微創手術邊間醫院做比較好?女性在各個年齡段均有可能遇上煩心的婦科腫瘤問題，小至宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性腫瘤，大至宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤。好在這些問題都有望通過手術治療來解決。婦科腫瘤手術，傳統做法主要是開腹手術，但是微創技術的出現給婦科腫瘤的手術開辟了一方新天地。下面我們一起來詳細了解!
何為微創手術?
微創手術是20世紀末首先在外科領域中發展起來的一門新興學科，是對傳統外科的一場深刻的技術革命，被譽為外科發展史上的裏程碑。目前，微創手術除了應用於外科領域外，在婦產科領域同樣發揮重要作用。婦科的微創手術可運用腹腔鏡、宮腔鏡等先進設備進行相應手術。
微創手術有什么優點?
婦科微創手術的主要特點是能得到比現行的標准開腹外科手術更小的創傷，更佳的內環境狀態，更好的手術效果，更短的住院醫療時日以及更優的心理效應。
婦科腫瘤手術都可以通過微創手術完成么?
經過多年的實踐，腹腔鏡在婦科手術的應用范圍越來越廣，90%的婦科開腹手術可在腹腔鏡下完成，更有文獻報道稱幾乎所有的開腹手術都可在腹腔鏡下完成。
婦科良惡性腫瘤，經術前評估後，醫生將針對適應症為患者采取最適宜的手術方式，努力以最優的治療方案幫助患者得到最好的治療效果。
惡性腫瘤也可以微創手術完成？會不會切不幹淨，做不好？
婦科惡性腫瘤，常見的是宮頸癌、卵巢癌及子宮內膜癌。針對惡性腫瘤，手術治療的最終目的都是要達到R0標准，換言之，就是完全切除肉眼可見的惡性病灶。因此，在決定做微創手術前，需要嚴格審核評估該病例是否適宜微創手術。對於不適宜的病例，仍以開腹的傳統手術為主。
隨著腹腔鏡技術水平的不斷提高及手術器械的不斷改良，腹腔鏡手術在婦科惡性腫瘤中大展身手。以卵巢癌患者為例，近期文獻報道，腹腔鏡手術在一些有選擇的卵巢癌患者手術中具有一定優勢。這些手術包括根據臨床判斷局限於卵巢的早期卵巢癌初次分期手術、晚期卵巢癌手術前病灶范圍及可切除性的評估以決定細胞減滅術或新輔助化療、在晚期卵巢癌中應用手輔助腹腔鏡下細胞減滅術、初次手術誤以為是良性腫瘤僅做囊腫剔除而術後病理診斷為卵巢癌的再分期手術、二次探查術及排除複發病灶等。
到目前為止，各種臨床研究有較為一致的結果：有經驗的婦科腫瘤和腹腔鏡醫師對適宜的Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌實施腹腔鏡下全面分期手術，可以獲得與開腹手術相同的腫瘤學結局。迄今，微創手術在卵巢癌治療中的探索也並未停止。
在宮頸癌方面，開腹及腹腔鏡手術各有利弊，腹腔鏡組的生活質量明顯高於開腹組。但腹腔鏡術後複發率及死亡率與開腹組的比較存在爭議，目前仍缺乏我國大規模多中心隨機對照實驗的臨床證據。
針對子宮內膜癌患者，手術治療是主要治療手段。子宮內膜癌患者，多存在“高血壓、高血糖、肥胖”等高危因素，對這類患者采取腹腔鏡手術，可減少腹部切口感染、愈合不良、盆腔感染等發生的概率，提高患者的術後生活質量。
隨著醫療救治水平的提高，手術方式、方法逐漸改善。但是，腹腔鏡微創手術也可能存在部分劣勢尚未被發現及解決。《婦科惡性腫瘤微創手術安全性》文章中指出：“隨著醫療器械的發展，出現了機器人腹腔鏡、單孔腹腔鏡等新的微創技術，現有的報道顯示手術過程的安全性值得肯定。但是，一些基礎研究顯示CO2可以造成腹膜結構的超微變化，降低腹腔內巨噬細胞的作用，抑制機體的免疫功能，導致腫瘤創面及遠處的轉移，但並未進行大樣本的實驗證實。因此，微創技術對婦科惡性腫瘤的遠期療效有待進一步積累經驗及開展前瞻性研究。”
在婦科腫瘤手術治療方面，醫生始終致力采取對患者有利的手術方式，減少並發症的發生。而遠期治療療效仍需要時間和經驗的見證，深圳怡康醫院婦科專家團隊一直在路上!
