来源：深圳怡康醫院
陰道痕癢、白帶似豆腐渣？香港女性反覆念珠菌感染原因一次睇清
陰道痕癢、白帶變得又厚又像豆腐渣，是許多香港女性最常見的婦科困擾之一。念珠菌陰道炎雖不屬於高危疾病，但最煩人之處，是經常「治好又復發」，不少女性一年內出現三、四次甚至更多。到底點解會反覆感染?平日又應該點處理?以下以專業角度為你全面分析反覆念珠菌的症狀、原因及治療重點，幫助你真正擺脫陰道痕癢的困擾。
念珠菌陰道炎係咩？白帶像豆腐渣係典型特徵
念珠菌陰道炎主要由白色念珠菌(Candida albicans)過度增生引起。這種真菌原本正常存在於陰道，但當陰道酸鹼度或菌群平衡被破壞，就會突然大量繁殖，引發感染。最典型症狀包括陰道或外陰強烈痕癢、白帶變得凝固厚重、呈「豆腐渣樣」、但味道不濃，並可能伴有灼熱感、性交痛或尿道刺激感。若你每隔一段時間都出現相同症狀，就很可能屬於反覆性念珠菌感染，需要更深入處理。
點解香港女性特別容易反覆念珠菌感染？4大主因一次講清
念珠菌反覆發作並不是單一原因，而是多個生活與身體因素同時作用，尤其香港女性的生活環境更容易「中招」。以下四大因素最常見：
首先是氣候與穿著。香港天氣潮濕，加上一整天穿牛仔褲、瑜伽褲或貼身內褲，長期悶熱、不透氣，私處濕度升高，最容易令念珠菌大量繁殖。其次是生活壓力大、睡眠不足，會令免疫力下降，使身體難以自行控制真菌增生。第三是飲食偏甜或高碳水化合物，包括珍珠奶茶、麵包、蛋糕等，念珠菌以糖為養分，因此高糖飲食者特別容易反覆發作。最後是陰道菌群被破壞，包括經常使用消毒私處清潔液、長期使用護墊、經常服食抗生素等，這些習慣會令陰道益菌減少，使念珠菌更容易生長。
反覆感染其實可能是「治療不完整」造成
不少女性第一次念珠菌感染時會自行買外用藥膏或塞劑，但很多人症狀一舒緩就停藥，未完成療程;也有人多年只依賴外用藥膏舒緩痕癢。醫生強調，這些方法只屬「壓制」，不能真正消除真菌，念珠菌會在陰道深處持續存在，一旦遇到誘因便再次發作。特別是反覆感染的女性，通常需要更完整的藥物療程，例如結合口服抗真菌藥與陰道塞劑，甚至按醫生指示進行長達三至六個月的維持療程，否則很難真正改善。
荷爾蒙變化、免疫力與疾病因素都會令念珠菌持續捲土重來
除了生活因素之外，一些身體狀況亦會令念珠菌更容易反覆出現。首先是荷爾蒙變化，例如月經前雌激素升高、懷孕、或服用激素類避孕藥，都會令陰道環境更有利念珠菌生長。其次是免疫力弱，包括長期睡眠不足、壓力大、作息不穩定，身體難以保持菌群平衡。另外，糖尿病患者或血糖偏高者，更是念珠菌反覆的高危群組，因為高血糖環境更利於真菌生長。如果念珠菌無論如何治療都反覆不斷，醫生通常會建議檢查血糖、免疫力甚至陰道菌群平衡。
反覆念珠菌要點治療？醫生建議三大方向同時進行
有效的治療不只靠藥物，而是要同時處理誘因與陰道環境，否則只會不斷循環。以下是反覆感染的三大核心處理方式：
第一是專科藥物治療，包括抗真菌陰道塞劑、外用藥膏，以及必要時服用口服抗真菌藥。反覆型通常需要醫生設計「維持療程」，例如每週一次、連續六個月，以防止真菌再度增生。第二是改善陰道菌群平衡，避免使用殺菌清潔液、不要經常用護墊、保持私處清爽透氣，有需要時可按建議使用含益生菌的婦科保養產品。第三是生活調理，包括減糖飲食、改善睡眠、降低壓力、避免長時間穿緊身褲，這些習慣都有科學證據顯示可降低念珠菌復發機會。
什麼情況一定要睇婦科醫生？拖太耐會變慢性炎症
如果你一年出現三次以上念珠菌感染、症狀反覆不清、外陰經常痕癢紅腫，或自行用藥後仍反覆發作，就非常建議盡快求診婦科。部分女性以為是念珠菌，但其實是細菌性陰道炎、滴蟲、過敏或皮膚問題，治療方式完全不同;另外，長期反覆感染可能會導致外陰皮膚變薄、色素沉著或慢性炎症，甚至影響性生活，因此不應長期拖延。
溫馨提醒：反覆念珠菌感染的背後，大多與生活習慣、陰道環境失衡、荷爾蒙變化與免疫力低下有關，加上治療不完整，很容易令念珠菌不斷「回歸」。香港女性只要及早檢查、按照醫生的完整療程治療，再配合改善飲食與生活習慣，大部分反覆性感染都能成功控制，不再受到陰道痕癢、白帶異常困擾。
