来源：深圳怡康醫院
備孕女性如何預防細菌性陰道病?維持陰道菌群健康的關鍵步驟
細菌性陰道病(BV)是陰道內正常產生H2O2的乳杆菌減少或消失，厭氧菌增多而導致的陰道內源性感染。10%~40%患者無症狀。有症狀者以帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多為臨床特點，可伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感，性交後加重。細菌性陰道病可能導致盆腔炎性疾病而造成不孕，細菌性陰道病還與絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產等不良妊娠結局有關。因此，備孕女性預防細菌性陰道病十分重要。
備孕期間預防細菌性陰道病(BV)，核心是維持陰道菌群平衡、減少外界感染風險，避免因BV影響受孕或增加孕期並發症概率。
1、保持陰道清潔，避免過度幹預
(1)日常用流動溫水清洗外陰即可，無需沖洗陰道內部(會破壞乳酸杆菌主導的菌群平衡，增加BV風險)。
(2)選擇寬松、透氣的純棉內褲，避免緊身化纖材質;內褲每日更換，清洗後陽光下曬幹(或高溫烘幹)，減少細菌滋生。
2、注意性生活衛生，減少菌群紊亂
(1)性生活前後，夫妻雙方均需清洗外陰;若男方有包皮過長，需徹底清潔包皮內側(避免包皮垢中的細菌帶入陰道)。
(2)避免頻繁更換性伴侶，減少外界細菌感染機會;無需常規使用陰道沖洗液或抗菌潤滑劑(部分產品可能破壞菌群)。
3、調整生活習慣，增強陰道抵抗力
(1)飲食均衡：適量攝入富含益生菌的食物(如無糖酸奶)，輔助維持腸道及陰道菌群平衡;避免長期高糖飲食(高糖環境易誘發菌群失調)。
(2)避免久坐：久坐會導致外陰局部溫度升高、潮濕，增加細菌繁殖風險，建議每1-2小時起身活動5分鍾。
(3) 減少抗生素濫用：除非醫生明確診斷細菌感染，否則不隨意服用抗生素(抗生素會殺滅有益的乳酸杆菌，誘發BV)。
4、控制基礎問題，降低誘發因素
(1)若存在糖尿病，需嚴格控制血糖(高血糖會改變陰道內環境，增加BV及其他陰道炎症風險)。
(2) 避免長期使用衛生護墊(尤其是不透氣的護墊)，非經期盡量不用，減少外陰潮濕環境。
5、需及時規范治療
治療原則：必須在醫生指導下用藥，避免自行用藥影響備孕或延誤病情。
常用藥物(如甲硝唑、克林黴素等)，療程通常為7天左右，停藥後1-2周需複查，確認BV治愈後再備孕。
治療後注意：治愈後需繼續堅持上述預防措施，避免複發;建議停藥1個月經周期後再嘗試受孕，減少藥物對卵子的潛在影響(具體時間需遵醫囑)。
溫馨提醒：若備孕女性出現外陰瘙癢、白帶增多(呈灰白色、稀薄、有魚腥味)等疑似BV的症狀，需及時到婦科就診，以免影響備孕計劃。
