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更年期月經突然不來要催經嗎?深圳婦科醫生來解答

来源:深圳怡康醫院

  更年期月經突然不來要催經嗎?深圳婦科醫生來解答!

  更年期是女性一生繞不開的一個詞,好多四五十歲左右的更年期女性朋友,都會出現月經亂來的情況。

  有的,由原來每個月准時來,變得月經間隔時間越來越長,有的甚至半年才來一次月經。

  有的,月經周期幹脆就亂了,時長時短,血也淋漓不盡,有的長達1~2個月才幹淨。血量太多還會導致貧血,會有面色暗黃、乏力、心慌氣短。熬了1~2年,月經才完全沒了。

  其中不少女性擔心月經停了後會對自己造成衰老下降加快,因此想要延長經期。那麼,更年期月經突然不來要催經嗎?下面我們一起來看看深圳婦科醫生的解答!

  為什么更年期會月經不調?

  更年期是卵巢功能逐漸衰退的一個過程。在此過程中,雌、孕激素的波動或減少會導致月經不調。

  一般情況下,女性一個月來一次月經,但是如果變成40天來一次或者縮短成為20天來一次,10個月裏面出現≥2次這樣的變化,可能就是進入了圍絕經期或者絕經過渡期,也就是俗稱的更年期。

  更年期月經紊亂怎麼辦?

  其實解決這個問題也很簡單,如果經醫生判斷,的確在停經幾個月後存在內膜增厚,缺乏孕激素的情況,我們定期補充一點孕激素就可以了。目前臨床最常用的孕激素是黃體酮和地屈孕酮,這兩種藥物都是天然或類似於天然的孕激素,對身體副作用很小。我們周期性的補充孕激素調節月經可以避免亂出血、大出血以及子宮內膜病變。

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  更年期月經紊亂需要做的檢查:

  婦科相關檢查包括超聲和內分泌檢查:

  婦科超聲:觀察子宮內膜厚度及卵巢形態,排除息肉、肌瘤等。

  內分泌檢查:  性激素六項(月經第2-4天檢測):FSH(卵泡刺激素)>25 IU/L提示卵巢儲備下降。   AMH(抗繆勒管激素):評估卵巢儲備功能。

  我們需要依靠孕激素調經多久呢?

  答案是用到服用孕激素也不再來月經為止,這個時候就說明子宮內膜沒有再增殖的能力了,補充孕激素也沒有可促進脫落的內膜了,這個階段一般來講是因為卵泡的進一步耗竭,雌激素水平也會同步下降。如果連續12個月不來月經,也沒有明顯的更年期相關不適,那就說明您已經正式進入了絕經期,無需特殊處理,定期做好體檢就好。

  如果您同時又出現了雌激素缺乏的相關症狀,也就是大家所熟知的更年期綜合征,比如潮熱、多汗、頭暈、心慌、睡眠障礙、情緒障礙、關節疼痛、骨質疏松等其他問題,在排除其他系統器質性疾病後,也可以在婦科醫生的指導下進行激素補充治療來進行改善。目前臨床上常用的方案有很多,藥物種類也有很多。這裏要強調的是,激素補充治療是雙刃劍,一定不能自己擅自用藥,必須要尋找專業醫生的幫助,並且定期做好隨訪,及時根據個體情況調整藥量及方案,才能既安全又有效。

  是否需要中藥調理?

  若檢查提示卵巢功能下降(如FSH升高、AMH下降),或伴有更年期症狀(潮熱、心煩、失眠等),可嘗試中藥調理,效果很不錯。門診見到更年期女性患者情緒低落、眉頭緊鎖,我常問:你平時想不想哭?有時話剛落,患者眼淚就唰的下來了:“是的,覺得活著沒意思,家裏也沒啥不順心的事兒,就是啥都提不起勁兒。……有的特別容易共情,看電視劇也比平時愛抹淚兒。”

  這種因為激素水平波動引發情緒不穩定的女性朋友,中藥調理效果往往立竿見影,1-2周會有明顯改善。

  說重點:月經紊亂是更年期常見的症狀,但不是正常的,一定要到醫院去進行規范的檢查和治療。