来源：深圳怡康醫院
女性急性腹痛之—卵巢黃體破裂
什么是黃體破裂
黃體破裂是一種在卵巢功能旺盛的育齡期女性中常見的婦科急腹症，和黃體囊腫形成、凝血功能異常及外力作用等因素有關。黃體破裂通常發生在月經後半周期，常有性交、外傷等誘因。黃體破裂後血液會流向腹腔內並積聚，刺激腹膜引發腹痛，若出血多且未得到及時治療，會引發一系列失血症狀，甚至休克。
黃體破裂誘因
1、性交：性生活時女性生殖器官擴張充血，黃體內張力升高，加上男方動作粗魯，女方下腹部受到強烈的沖擊，可導致黃體破裂。
2、腹內壓增高：劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或大便時，腹腔內壓力突然增高，可誘發黃體破裂。
3、腹部外傷：外力擠壓卵巢，可能誘發黃體破裂。
4、凝血功能異常：原有基礎性血液疾病，或長期進行抗凝治療，凝血功能異常者易誘發黃體破裂。
5、醫源性操作：如婦科檢查擠壓或盆腔手術損傷。
黃體破裂的症狀
1、腹痛：未破裂前常有下腹隱痛，一旦破裂，有的可能僅有突然且很輕微的一側下腹疼痛;而嚴重者則表現為突發劇烈難忍的腹痛，伴惡心、嘔吐、尿頻、肛門墜脹等。
2、內出血：出血少可無症狀，出血多時患者可表現為面色蒼白、出冷汗，甚至暈厥。
3、休克：大量出血患者甚至出現失血性休克症狀，表現為大汗淋漓、頭暈眼花、血壓下降、四肢冰冷等。
4、陰道出血：陰道一般無出血，少數患者有陰道出血。
黃體破裂的治療
1、出血少、病情穩定者，多數予以保守治療，主要措施是臥床休息、避免劇烈運動和應用止血藥物，並監測病情變化。一旦疼痛加劇或發生暈眩，應立即返院治療，必要時急診手術治療。
2、出血多或持續出血者，則需住院觀察或手術治療，若合並休克，應在積極糾正休克的同時進行手術治療。
