来源：深圳怡康醫院
科學產後康復點樣做?香港女性必知的產後修復方法
從懷孕的那一刻開始，為適應胎兒生長發育的需要以及為分娩做准備，孕婦體內各系統發生著一系列的生理及心理的變化，分娩後，一些媽媽無法依靠自愈能力恢複到產前的狀態，所以在產後的這個特殊時期，我院理療針灸科與婦產科攜手合作，及時評估女性的生理和心理以及疾病狀態，盡早引入科學的幹預措施，促進產婦群體的主動康複。
什么是產後康複?產後康複是智商稅嗎?
深圳怡康醫院私密醫生表示，產後康複是指產婦在生產後恢身體和心理健康的過程。產後康複對於產婦恢身體健康、預防產後並發症、提高產婦的生活質量等方面都具有非重要的意義。
不論順產還是剖宮產，子宮的持續增大，都會對盆底產生或多或少的損傷，盆底功能檢查已經成為產後必備檢查之一。
產後康複的適應症包括：分娩後腹直肌分離、盆底肌肉松弛、骨盆變形、身體虛弱、乳汁不通暢、產後抑鬱等。盆底肌損傷常導致尿失禁、會陰脫垂、性生活障礙等問題。腹直肌分離表現為腹部長期凸起、腰痛、不能平躺或者坐起、胃腸道不適等症狀。對於產後有上述症狀的產婦來說，進行產後康複是非常必要的。
產後康複應該從什么時候開始呢?
一般用4個時間點把產後康複分為3個時期：
1、產褥期：分娩至產後42天
2、理想恢複期：產後42天至產後6個月
3、產後恢複末期：產後6個月至產後1年，主要以創口恢複、姿勢管理、健康宣教為主
理想恢複期是產後康複的黃金時期，盡早進行產後康複治療，可縮短康複時間，預防產後相關疾病。理想恢複期主要關注產婦的骨盆功能紊亂、盆底障礙、瘢痕、腹直肌分離、乳房脹痛、腰背疼痛、心理健康等方面。產後恢複末期以體能恢複、塑形、各種疼痛管理以及各種功能障礙康複治療為主。
產後康複的評估
在開始盆底肌康複之前，首先需要進行初步的評估。評估主要包括盆底肌肉的張力、收縮和松弛程度等因素。腹直肌分離評估主要包括測量分離幅度等指標評測。通過這些指標的評定，醫生或者治療師會制定相應的訓練計劃。隨著康複進程的進行，還需要定期進行複查，以確保康複進展情況達到預期效果。
有不少香港寶媽要問了，什么樣的評估結果，相應需要做哪方面的康複項目，我們也不清楚啊?
1、盆底肌康複
如果你的盆底評估報告顯示，得分在80分以下(或者肌力在3級及以下)或盆腹不協調時，就說明你需要進行專業的盆底康複了。
1. 可以使用生物反饋電刺激技術：通過專業的盆底康複設備，激活盆底肌纖維細胞的活力，提高盆底肌收縮能力，喚醒盆底肌功能，無創無痛，過程舒適。
2. 針對高張力型盆底肌，還可通過手法起到調整作用。
3. 凱格爾運動：運動開始 如果以躺姿進行，躺下後，背部伸直，雙手放在身體兩側，膝蓋並攏後抬起，然後頭部放平，使脖子不要繃緊，集中注意力於盆底肌，做提肛動作，保持3-5秒再放松10秒，重複10次，每天3-5組。
4. 居家訓練還可以借助陰道啞鈴進行抗重力鍛煉。
2、腹直肌分離恢複
如果檢查結果顯示，腹直肌分離2cm(或2指)以上，這也說明需要做腹直肌分離恢複。
一般有專業儀器治療、手法治療兩種方式，再結合日常的腹式呼吸訓練進行輔助。
1. 電刺激治療+手法修複
適用於分離2.5cm以上的情況，能刺激腹部肌肉，增加肌肉力量，對於運動找不到發力感覺的媽媽們很有幫助。但是如果沒有主動運動的維持，可能半年後治療的效果就大打折扣了。
2. 運動
首選腹式呼吸、臀橋、平板支撐等增強核心穩定性、不需要脊柱屈曲旋轉的運動。
運動的時機選擇產後42天後開始比較穩妥，順產的朋友可以稍微早一點，但是最好要在盆底肌功能評估之後。因為腹部核心力量的訓練會增加腹內壓，如果盆底肌不夠強壯，可能會造成盆腔髒器脫垂。
產後媽媽進行腹直肌分離的修複治療及訓練後，能直接肉眼可見恢複年輕小蠻腰身材，效果可謂是立杆見影。
3.骨盆修複
一般來說，骨盆會在產後自行逐步恢複。但如果產後42天檢查依舊顯示有骨盆帶疼痛不適、恥骨聯合分離等，就需要做骨盆修複。
真正的骨盆修複，一定要有精准的骨盆評估，找到骨盆問題所在。
按照骨盆的運動原理來講，骨盆胯骨內收，骶骨上翹，會給人造成屁股上翹的一種假象，其實對於我們的身體會有很大損害，會造成腰椎曲度過大，下面恥骨也會分開。所以檢查一定要專業，不能只看表象。
而且，骨盆是一個骨性結構，盆底肌肉在骨盆底，兩者相輔相成，不能只做骨盆修複，而不進行盆底肌的修複，都是要進行專業的修複才能更好地整體恢複。
所以我們不難發現，在盆底康複、盆底肌訓練、腹直肌修複、骨盆修複中，盆底康複和盆底肌訓練是貫穿所有產後康複項目的，由此可見產後盆底肌康複治療的重要性。
最後，深圳怡康醫院為了讓每一位產後媽媽恢複健康年輕活力狀態，理療針灸科與婦產科協作，竭盡全力為美麗寶媽們保駕護航。
