来源：深圳怡康醫院
什么是子宮內膜息肉?做什麼檢查可以查出來?你是否遇到過月經總是不規律，拖拖拉拉十幾天才幹淨?明明過了更年期，卻又出現少量陰道出血?這些令人困擾的症狀背後，可能隱藏著一個在女性中相當常見的“小問題”——子宮內膜息肉。它雖小，卻可能帶來不小的麻煩。
什么是子宮內膜息肉?
子宮就像一座小房子，子宮內膜則是鋪在裏面的“土壤”。子宮內膜息肉，就是這片土壤上局部過度生長，形成的柔軟、良性的小腫物。它們通常紮根於子宮內膜，由內膜組織構成，帶著血管，形狀各異(球形、舌形、指狀)，大小也從幾毫米到幾厘米不等(小的像芝麻，大的可能充滿宮腔)。
身體可能發出的“警報”信號
子宮內膜息肉並非總是沉默的“住戶”，它可能會發出一些信號提醒你：
月經“亂了套”
經期延長： 月經淋漓不盡，拖拖拉拉超過7天。
經量增多： 月經量明顯比以往多，甚至需要頻繁更換衛生巾或出現大血塊。
經間期出血： 在兩次正常月經之間出現點滴出血或少量出血。
絕經後出血： 已經絕經的女性，如果再次出現陰道出血，這是最重要的警示信號之一，務必及時就醫!
備孕路上的“絆腳石”?
對於育齡期女性，較大的息肉或位置特殊的息肉(如堵在輸卵管開口處)可能會幹擾受精卵著床，成為不孕的一個可能因素。即使懷孕，也可能增加早期流產的風險。
其他不適
少數情況下，可能出現下腹隱痛、同房後出血。但相當一部分患者(約1/3)可能沒有任何症狀!
如何揪出這個“小肉疙瘩”?
觀察等待：息肉很小(<1cm)、沒有任何症狀、惡變風險極低(如年輕女性)。
宮腔鏡檢查(金標准)：宮腔鏡檢查能夠清晰看到息肉的形態、位置、大小、數量。手術時間短(通常30分鍾內)，恢複快(術後1-2天即可恢複正常生活)，並發症少。是診斷和治療一體化的最佳手段。
診刮術：診斷性刮宮是傳統方法，有一定盲目性，容易漏掉小息肉或僅刮到部分息肉組織。
藥物治療：如孕激素、口服避孕藥、左炔諾孕酮宮內緩釋系統-曼月樂環等主要用於控制異常子宮出血症狀。
以上處理方法，需到正規醫療機構進行診斷。
---特別注意---
有生育要求的女性：如果息肉引起症狀(出血、不孕)，通常建議在備孕前手術切除，以改善宮腔環境，提高受孕機會。
術後恢複較快，一般不影響後續生育計劃。
絕經後女性： 絕經後發現的子宮內膜息肉，無論大小、有無症狀，都強烈建議手術切除(首選宮腔鏡)並送病理檢查。
絕經後息肉發生惡變(子宮內膜癌)的風險雖然總體不高(約1-5%)，但顯著高於育齡期女性，需明確排除惡性可能。
如何預防子宮息肉複發?
子宮內膜息肉有一定的複發率，為降低複發風險，我們可以這樣做：
術後短期藥物治療： 如口服孕激素或短效避孕藥，幫助內膜修複，降低近期複發風險。
長期管理：曼月樂環： 特別適用於已完成生育、需要長期避孕或控制月經過多、預防複發的女性。其釋放的孕激素能有效抑制內膜增生。
定期複查： 即使沒有症狀，術後(尤其是術後1-2年)也應遵醫囑定期進行經陰道超聲檢查。
如果你正經曆不規則的陰道出血、月經異常或備孕困難，請不要猶豫，及時咨詢專業的婦科醫生。
早發現、早處理
關注細微變化，是守護健康的第一步。
