来源：深圳怡康醫院
咳嗽就漏尿?女性尿失禁的原因和治療方法大揭秘!
打個噴嚏、咳嗽幾聲、哈哈大笑，甚至只是平常的走路，這些生活中再普通不過的瞬間，對一些女性來說，都會不由自主地尿了!
1、漏尿女性難以啟齒的痛
漏尿，最常見的是壓力性尿失禁，是指在腹壓突然增加時，如咳嗽、大笑、打噴嚏、運動(如跑步、跳繩)、搬重物等情況下，尿液不自主地從尿道口流出的現象。
由於對生理知識了解不夠，覺得這件事很“羞恥”，很多女性選擇了忍，不敢就醫，以至於耽誤了病情。
漏尿陰影下，親密關系亮起紅燈
32歲的周女士在產後經曆了更為複雜的困擾——除了漏尿，她發現自己在性生活中的體驗也發生了巨大轉變。
曾經和諧甜蜜的夫妻生活，如今卻充滿了緊張與不安。每次與丈夫親密接觸時，她總是擔心會突然漏尿，這種擔憂讓她無法全身心投入，性感受大幅下降。
有一次，在親密過程中她真的出現了漏尿情況，看著丈夫驚訝又尷尬的眼神，周女士羞愧難當，恨不得立刻逃離。從那之後，她開始刻意回避性生活，丈夫也感到十分困惑和失落，兩人之間的關系逐漸變得疏遠。
曾經恩愛的夫妻，因為漏尿問題，陷入了情感危機，性生活滿意度急劇下降，親密關系的裂痕越來越大。
像周女士這樣的女性其實不是少數，有調查顯示，我國成年女性尿失禁的患病率為30.9%。也就是說，每3個女生，就有1個有漏尿的困擾！
2、為什麼會漏尿
漏尿可不是簡單的“不小心尿褲子”，而是由於盆底肌受損或松弛，無法正常支撐膀胱和尿道，導致尿道閉合壓力不足，從而在腹壓升高時，無法控制尿液的排出。
很多女性可能一開始並沒有太在意，覺得只是偶爾出現的小狀況，過段時間就會好。
但事實上，漏尿如果不及時幹預，會嚴重影響女性的身心健康和生活質量：
①影響日常生活，如不敢出門、不敢參加社交活動、不敢運動等。
②引發一系列心理問題，如焦慮、自卑、抑鬱等。
③影響夫妻之間的親密關系，不少女性因為擔心漏尿，在性生活中無法全身心投入，性感受下降，甚至刻意回避性生活。
而且隨著年齡的增長，激素水平下降，盆底肌會進一步松弛，漏尿的情況可能會越來越嚴重。
3、盆底肌損傷後有什麼危害
盆底肌在骨盆的底部，是一大群肌肉，它就像一張富有彈性的吊床，牢牢地承托著尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等髒器，讓它們保持在正常的位置上，還可以幫助人體控制尿液流出。
當盆底肌受損時，就會失去彈性，出現以下情況↓
①壓力性尿失禁
指打噴嚏、咳嗽、大笑或運動等腹壓增高時膀胱逼尿肌不收縮，尿液不自主地從尿道口漏出。
輕度：尿失禁發生在咳嗽、噴嚏時，不需要使用尿墊;
中度：尿失禁發生在跑跳、快走等日常活動時，需要使用尿墊;
重度：輕微活動、平臥位體位改變時，也能發生尿失禁。
它是女性最常見的尿失禁類型，我國成年女性的壓力性尿失禁患病率為18.9%，其中50~59歲年齡段患病率最高，達28%。
②性功能障礙
盆底肌群尤其是肛提肌和會陰部肌群均參與女性性功能和性反應，損傷後會降低性生活質量，表現為性感受下降、無性高潮、性欲下降等，嚴重影響夫妻生活。
③陰道漏氣（俗稱“陰吹”）
盆底提托陰道壁的肌肉組織和筋膜斷裂，或過度伸張而失去彈性，會出現陰道松弛。
當陰道形成負壓(如仰臥、吸氣等)時，空氣進入陰道最深處(穹窿部)，這時如果起身或增加腹壓，空氣就會從陰道排出，而且常常會有響聲。
④陰裂不閉合、反複陰道炎、影響美觀
陰道炎不僅會引發難以忍受的瘙癢，出現異常分泌物，甚至會影響正常生活。不少女性在患上陰道炎後不敢同房，擔心傳染給伴侶。
⑤陰道松弛甚至盆腔器官脫垂
虛弱的盆底肌給了盆腔髒器“鑽空子”的機會，早期表現為陰道松弛，嚴重的會導致子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出等。
更糟糕的是，陰道松弛、盆底髒器脫垂與壓力性尿失禁，是一對難兄難弟，病因一樣，並且經常同時出現。
因此，臨床上發現陰道松弛的患者，做好陰道緊縮手術以後，首先得到解決的，就是壓力性尿失禁。
4、漏尿可以治療和改善嗎
出現漏尿的情況，只要克服了心理障礙，及時到正規醫院就診，那這件事情就已經解決了一半。
醫生會根據漏尿的嚴重程度、是否合並其他症狀、結合身體狀況等因素，制定個性化的治療方案。
輕度:可以考慮非手術治療。
中重度:必須通過手術才能解決問題。
非手術治療方式
主要是針對輕度壓力性尿失禁和手術治療前後的輔助治療。主要有以下幾種：
盆底訓練：常規標准方法，可就診正規醫院，由專業醫護人員進行指導和評估。
生物反饋電刺激：以精確診斷為基礎，輔助患者更為精確的盆底訓練，輔以被動模式增強其療效。
私密激光：非介入療法，可完成多種常見病的治療。
沖擊波、超聲波：可有效改善細胞、組織、血管代謝。
手術治療
主要適用於以下情況：
⑴對於非手術治療效果不佳、依從性差、不能耐受;
⑵有手術指征且不想在繼續觀察的患者可選擇手術治療;
⑶中重度患者同時合並陰道松弛，甚至出現盆腔髒器脫垂，可直接選擇手術治療。(3D生物束帶手術、保留粘膜的會陰體重建陰道緊縮術、恥骨後尿道中段懸吊術等)
具體手術方式的選擇，需要醫生根據身體情況進行評估。
漏尿在女性中很常見，而且可防可治
希望每一位被漏尿困擾的女性
都不要再默默忍受
而是勇敢面對，積極治療
早日恢複健康
重新享受美好“性”福的生活!
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