来源：深圳怡康婦産醫院
醫生您看，這是我之前的性激素六項檢查結果，可以不用再抽血化驗了嗎？
這是月經第幾天時檢查的呢？
是月經前幾天查的，怎麼了？
對於你現在的情況來說，這個數值『不準確』，沒有參考意義。
我的化驗單咋會不准啊？
性激素檢測是婦科內分泌疾病常用檢查
也是不孕症診療中的重要檢查
臨床上可以通過測定性激素的水平
來了解女性的內分泌功能
及相關疾病的診斷及療效監測等。
性激素檢查可以讓醫生了解男性和女性的性發育異常情況、卵巢儲備功能情況、卵泡發育和排卵情況、黃體功能情況、月經異常病因診斷、絕經期的診斷、生殖內分泌腫瘤的診斷等，為生殖內分泌疾病診斷和治療提供依據。
01臨床常用性激素檢查包含什麼項目？
1、性激素六項：卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)。
2、抗繆勒管素（AMH）。
02為什麼檢查的數值會「不準確」？
其實就是檢查的幾個關鍵點
沒有把握住。
在女性月經周期中，性激素隨著女性月經生理的變化會發生相應的改變。
因此，檢查性激素是有時間要求的。
1、性激素六項
（1）基礎性激素檢查：婦科內分泌疾病有關性激素項目的診斷標準多為女性月經周期基礎水平狀態下制定，因此，性激素六項檢測採血時機一般在月經期的第2-5天(見血第3天最佳)。此時為卵泡發育早期，能夠反應卵巢的基礎功能，體現性激素基礎水平狀態。
但對於月經稀發（＞45天）及閉經者（如多囊卵巢綜合徵），排除妊娠，B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，子宮內膜厚度﹤5mm時，可作為基礎狀態下的檢查。
檢查基礎性激素時，應至少停用性激素類藥物（包括黃體酮、雌激素類等）1個月，治療後需要複查者除外。
（2）排卵期檢查：輔助判斷卵泡生長情況及排卵情況，須與B超卵泡監測聯合運用，選擇採血時機。
（3）黃體期檢查：檢查最佳時間是下次月經前一周，即黃體期中期。月經周期規律者，可在月經第21~22天抽血，測量基礎體溫的話，一般在基礎體溫上升6-7天時採血。可根據相關性激素的水平，評估是否發生排卵及黃體功能是否良好。
2、 抗繆勒管素
評估卵巢功能儲備功能的指標，其檢測時間不受月經周期影響，患者可隨時採血，另外，其可用於隱睪症和無睪症的鑑別診斷。
03哪些人群需要進行性激素檢查?
1、不孕不育人群：35歲以下備孕超過一年以上的，或35歲及以上備孕半年以上的女性人群。
2、閉經、月經稀發或月經紊亂者：超過2-3個月甚至半年以上不來月經(閉經)的，出現了月經不規律(月經紊亂)，部分伴有痤瘡、肥胖等的人群。
3、婦科相關腫瘤、更年期、異常子宮出血等人群。
4、計劃行輔助生育的人群。
5、男性人群：男性不育、陽痿、性激素相關腫瘤的男性人群。
04性激素檢查的注意事項
1、保持空腹，避免食物中存在對檢測結果有影響的因素。
2、抽血前靜坐半小時以上，避免激素水平因為運動而產生波動。其中泌乳素抽血最好在上午10:00-11:00之間。
3、男性無劇烈運動，生活規律，上午8-11點空腹可隨時檢查。
4、單純查性激素六項無需空腹；但如需同時檢查其他代謝、內分泌相關指標（如胰島素、血糖、血脂等），建議空腹為宜。
5、對於進行性激素治療的患者，需要在停藥3個月後進行檢測，更能真實反映自身激素調節情況。對於月經長期不來潮，或者用藥之後需要評估藥效的患者，則可以隨時監測激素水平。
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