
来源:深圳怡康醫院
腺肌症定普通經痛?一位港女嘅確診之路+香港醫療檢查、治療同手術費比較
好多港女從十幾歲就開始同經痛搏鬥,痛到捲在床上食止痛藥、抱熱水袋,大家都會同你講「結完婚就好」「生埋B就唔痛」。但有個朋友就咁捱咗十幾年,止痛藥由一粒加到兩粒,後期甚至痛到要請假臥床,以為自己只係天生「痛經體質」,直到去做B超先發現,根本唔係普通經痛,而係腺肌症找上門。今日就用呢個真實港女嘅就醫經歷,同大家講清楚點樣分清普通痛經同腺肌症,香港公立、私家同北上深圳三條路線嘅檢查、治療同手術費用差異,唔好再俾「捱過去就好」嘅老觀念耽誤自己。
捱咗十年嘅「普通經痛」,原來根本唔係一回事
呢位朋友初初開始痛經嘅時候,都以為只係女仔常見嘅小毛病,每次月經第一日痛幾個鐘,飲杯熱薑茶、食粒布洛芬就頂得過去。但呢幾年情況越來越唔對路,痛嘅時間越拉越長,月經前一個星期就開始下腹墜住脹痛,月經乾淨咗好幾日,後腰同小腹仲係隱隱作痛。以前食一粒止痛藥就見效,後期食兩粒都止唔住,月經量多到一日要換七八片夜用衛生巾,仲有好大塊血塊,幾個月落來就臉色蒼白,去驗血先發現已經輕微貧血。
直到去做婦科B超,醫生指住螢幕同佢講「你子宮肌層已經厚咗好多,回聲唔均勻,係典型嘅腺肌症」,佢先醒覺自己捱咗咁多年嘅根本唔係普通痛經,而是子宮內膜鑽入咗子宮肌肉裡面,每次月經呢啲異位嘅內膜都會出血,將肌肉撐得發炎腫脹,先會痛得越來越嚴重。

三招分清普通痛經同腺肌症,唔好再傻傻分唔清
好多人到確診之前,都分唔清自己嘅痛到底係普通情況,定係已經出咗問題,其實從三個細節就可以初步判斷。
第一睇痛嘅規律:普通痛經多數係月經來嘅第一日最痛,一兩日之內就會慢慢減退,痛感係一陣陣嘅子宮收縮絞痛,食普通止痛藥好快就見效。但腺肌症嘅痛係漸進加重,一年比一年痛得犀利,有人月經前一個星期就開始脹痛,月經完咗仲會痛好幾日,止痛藥越食越多,效果反而越來越差。
第二睇伴隨症狀:普通痛經最多伴隨噁心、手腳冰涼,月經量同平時差唔多。但腺肌症除咗劇痛,仲會有月經量暴增、經期拖足八九日都唔乾淨,同房嘅時候下腹深處會有明顯痛感,嚴重嘅仲會長期貧血、備孕好多年都難以著床。
最穩妥嘅方法就係去做婦科B超,普通痛經做完檢查,盆腔器官全部都正常,子宮大小同肌層回聲冇任何異常。但腺肌症嘅B超會見到子宮均勻性增大,肌層回聲混亂不均,醫生一眼就可以判斷出問題。
香港公立醫院:費用平,但排期同後續跟進要等好久
香港公立醫院對於符合資格嘅居民,收費係三者裡面最低。基礎婦科檢查同超聲波門診費用幾乎可以忽略,就算係藥物治療,常用嘅地諾孕素、止痛藥大部分都可以透過公營醫療體系覆蓋,自付部分非常輕。如果需要做手術,公立醫院嘅費用同私家比起來簡直係天淵之別,幾乎唔需要負擔大筆開支。
但最大嘅痛點就係排期,非緊急嘅腺肌症個案,由第一次門診評估、做檢查到手術輪候,隨時要等幾個月甚至半年以上。對於已經痛到嚴重影響生活、月經量大到貧血嘅朋友來講,幾個月嘅輪候期,只會讓症狀越拖越嚴重,本來可以用藥物控制嘅情況,最後可能要動手術先可以解決。
香港私家醫院:靈活性高,但價錢非常可觀
香港私家醫院嘅最大優點就係唔使長期等期,預約之後幾日就可以見到醫生,當日就可以安排做超聲波同基礎化驗,想揀藥物控制、上曼月樂環或者微創手術,都可以好快安排。醫生同你溝通嘅時間更長,可以慢慢同你傾清楚生育需求、症狀嚴重程度,量身訂做治療方案。
但對應嘅費用就會高好多,基礎婦科檢查加超聲波就要一千幾到幾千蚊港幣,如果選擇藥物保守治療,單月藥費幾百蚊港幣,曼月樂環連手術費總費用大約一萬幾蚊港幣。如果要做微創腹腔鏡手術,總費用隨時去到十幾萬港幣,就算有醫保,好多人都要補一筆可觀嘅差額,對於唔想大破財嘅朋友來講,確實唔細壓力。
北上深圳治療:速度同性價比平衡,好多港女嘅新選擇
近兩年好多港女都會選擇北上深圳處理腺肌症問題,最大原因就係唔使長期等期,價錢又比香港私家親民好多。深圳正規公立三甲同資深婦科專科醫院,基礎婦科檢查加陰道超聲波幾百蚊人民幣就可以搞掂,當日開單當日就可以做,唔使預約排幾個星期。
保守藥物治療方面,地諾孕素單月費用大約一百蚊人民幣左右,曼月樂環連放置手術總費用大約一千幾到兩千蚊人民幣,好多藥物同治療項目已經納入內地醫保,符合條件嘅港人都可以按規定報銷,自付部分非常輕。如果需要做微創手術,腹腔鏡腺肌症病灶剔除總費用大約一萬到三萬人民幣,就算係子宮切除嘅複雜手術,費用都比香港私家平一大截。
最吸引港女嘅地方就係排期快,評估完適合治療方案之後,快嘅話一兩星期內就可以安排手術,唔使好似香港公立咁等幾個月,對於已經被痛經折磨到影響返工同生活嘅人來講,可以大大縮短捱痛嘅時間。好多臨近羅湖口岸嘅醫院,港人過關半個鐘就到,術後覆診非常方便,好多港女都會特意揀周末過去做檢查,唔使請長假。
唔好硬捱痛,及時就醫先係最實際
好多港女從細到大都聽長輩講「痛幾日就過去,唔使睇醫生」,但腺肌症根本唔係捱就可以好嘅病,你越拖,子宮裡面嘅病灶就越大,後續治療嘅難度就越高。如果發現自己嘅痛經一年比一年嚴重,食止痛藥越食越多都唔見好,月經量多到懷疑人生,千祈唔好再當普通痛經對待,去做個B超幾十分鐘就可以搞清楚狀況。
無論你揀香港公立、私家定係北上深圳治療,最重要嘅都係盡早明確診斷,根據自己嘅年齡、生育需求同症狀嚴重程度揀合適嘅方案,唔好俾「唔好意思睇婦科」嘅心態,讓自己白白多痛好幾年。